Itching (அரிப்பு) – ஒரு Pharmacist ஆக நோயாளிக்கு வழங்க வேண்டிய முழுமையான ஆலோசனை

ஆசிரியர்: ஈழத்து நிலவன்
மருத்துவமனை மருந்தாளர் | அரச மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்
10/01/2026

முதலில் கேட்க வேண்டிய அவசியமான கேள்விகள் (Assessment)

எந்தக் கிறீமையும் பரிந்துரை செய்வதற்கு முன், நோயாளியிடம் இந்தக் கேள்விகளை கேட்பது கட்டாயம்:

அரிப்பு தொடர்பான தகவல்கள்

• அரிப்பு எங்கு உள்ளது? (கை, கால், உடல், முகம், தனிப்பட்ட உறுப்புகள்)
• எத்தனை நாட்களாக இந்த அரிப்பு தொடர்கிறது?
• நாள் முழுவதும் உள்ளதா? அல்லது இரவில் அதிகமாக உள்ளதா?
• சிவப்பு, சிரங்கு, வீக்கம், புண், சீழ் போன்றவை உள்ளனவா?

தூண்டுதல் காரணங்கள்

• சமீபத்தில் புதிய சோப்பு / டிடர்ஜெண்ட் / வாசனைப் பொருட்கள் பயன்படுத்தியுள்ளீர்களா?
• அதிகமாக வியர்வை ஏற்படுகிறதா?
• பூச்சி கடித்த வரலாறு உள்ளதா?
• ஏதேனும் உணவால் அலர்ஜி ஏற்பட்டதா?

மருத்துவ வரலாறு

• நீரிழிவு (Diabetes) உள்ளதா?
• தோல் அலர்ஜி அல்லது தோல் நோய் வரலாறு உள்ளதா?
• ஏற்கனவே ஏதாவது கிறீம் பயன்படுத்தியுள்ளீர்களா?
• ஸ்டீராய்டு (Steroid) கிறீம் முன்பு பயன்படுத்தியுள்ளீர்களா?

இந்த தகவல்கள் இல்லாமல் கிறீம் பரிந்துரை செய்வது ஒரு மருந்தாளரின் நெறிமுறைக்கு எதிரானது.

அரிப்புக்கான பொதுவான காரணங்கள் & Pharmacist அணுகுமுறை

காரணம் 1: உலர்ந்த தோல் (Dry skin / Xerosis)

அறிகுறிகள்
• தோல் மிக உலர்ந்திருக்கும்
• கடுமையான சிவப்பு அல்லது புண்கள் இல்லாது இருக்கும்

பரிந்துரைக்கக்கூடிய கிறீம்கள்

• Moisturizer / Emollient
• White soft paraffin + liquid paraffin உள்ள கிறீம்கள்
• Urea 10% கிறீம் (மிகவும் உலர்ந்த தோலுக்கு)

நோயாளி ஆலோசனை

• குளித்த உடனே கிறீம் தடவ வேண்டும்
• கடுமையான சோப்புகளை தவிர்க்க வேண்டும்

**காரணம் 2: அலர்ஜி அல்லது எரிச்சல் தோல் அழற்சி
(Allergic / Irritant Dermatitis)**

அறிகுறிகள்
• சிவப்பு + அரிப்பு
• புதிய சோப்பு / டிடர்ஜெண்ட் பயன்படுத்திய வரலாறு

கிறீம்கள்

• Calamine lotion
• Hydrocortisone 1% (மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு மட்டும்)

முக்கிய எச்சரிக்கை
• முகம், குழந்தைகள், தனிப்பட்ட உறுப்புகளில் ஸ்டீராய்டு பயன்படுத்தக்கூடாது
• அதிகபட்சம் 5–7 நாட்கள் மட்டும்

காரணம் 3: பூஞ்சைத் தொற்று (Fungal infection)

(மிகவும் பொதுவான காரணம்)
அறிகுறிகள்

• கடும் அரிப்பு
• சிவப்பு, வெள்ளை தழும்புகள், தோல் உரிதல்
• இடுப்பு, கக்குள், விரல்களுக்கு இடையில் அதிகம் காணப்படும்

பூஞ்சை எதிர்ப்பு கிறீம்கள்

• Clotrimazole
• Ketoconazole
• Luliconazole

கட்டாயமாக தவிர்க்க வேண்டியது
• ஸ்டீராய்டு கலந்த கிறீம்கள்
(Betnovate-N, Quadriderm போன்றவை)

நோயாளி ஆலோசனை

• குறைந்தது 2–4 வாரங்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்த வேண்டும்
• அந்த இடத்தை எப்போதும் உலர்வாக வைத்திருக்க வேண்டும்

காரணம் 4: பூச்சி கடி / சிறிய தோல் அரிப்பு

அறிகுறிகள்
• திடீரென ஏற்பட்ட அரிப்பு
• ஒரு இடத்தில் மட்டும் வீக்கம்

பயன்படுத்தக்கூடியவை

• Calamine lotion
• Antihistamine gel (குறுகிய காலத்திற்கு)

**காரணம் 5: உடல் முழுவதும் அரிப்பு
(தோலில் தெளிவான மாற்றங்கள் இல்லாமல்)**

சாத்தியமான காரணங்கள்
• உலர்ந்த தோல்
• உட்புற நோய்கள் (நீரிழிவு, கல்லீரல், சிறுநீரக கோளாறுகள்)

Pharmacist ஆலோசனை

• Moisturizer
• தேவையெனில் Antihistamine
• மருத்துவரை அணுக அறிவுறுத்தல் அவசியம்

வாய் வழி மருந்துகள் (Oral Medicines) – கவனத்துடன்

Antihistamine மாத்திரைகள்
• Cetirizine
• Loratadine

நோயாளிக்கு வழங்க வேண்டிய அறிவுரை
• தூக்கம் வரக்கூடும்
• மது அருந்தக்கூடாது
• வாகனம் ஓட்டுவதை தவிர்க்க வேண்டும்

மருந்தில்லா ஆலோசனைகள் (Non-Drug Advice)

சோப்பு
• Mild soap / syndet பயன்படுத்த வேண்டும்
• தினசரி antiseptic soap தவிர்க்க வேண்டும்

குளியல்
• வெதுவெதுப்பான நீர்
• அதிகமாக உரசக் கூடாது

உடை
• பருத்தி உடைகள்
• இறுக்கமான, செயற்கை நார் உடைகள் தவிர்க்க வேண்டும்

மருத்துவரிடம் அனுப்ப வேண்டிய நிலைகள் (Referral Criteria)

உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டியவை

• 2 வாரங்களுக்கு மேலாக நீடிக்கும் அரிப்பு
• புண், சீழ், காய்ச்சல்
• தனிப்பட்ட உறுப்புகளில் அரிப்பு + சுரப்பு
• குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிகள்
• மீண்டும் மீண்டும் வரும் பூஞ்சைத் தொற்று
• ஸ்டீராய்டு தவறான பயன்பாட்டு வரலாறு

Pharmacist – நோயாளி தொடர்பாடல் (Professional Counselling Language)

“அரிப்புக்கு காரணம் தெரிந்தால் தான் சரியான கிறீம் சொல்ல முடியும்.
சில விவரங்கள் சொல்லுங்கள்.
தவறான கிறீம் பயன்படுத்தினால் பிரச்சனை அதிகமாகலாம்.”